周承洲

(2016年9月13日)

同志们：

今年8月19-20日，全国卫生健康大会在北京召开，这次全国卫生与健康大会，是党中央在实现“两个一百年”奋斗目标的关键时期召开的一次重要会议，也是1996年全国卫生工作大会后时隔20年召开的又一次全国性卫生与健康工作会议，具有重要的里程碑意义。习近平总书记从党和国家事业全局的战略高度，全面总结了建党建国以来卫生与健康事业取得的辉煌成就和基本经验，深刻阐述了推进健康中国建设的重大意义、指导思想、工作方针、目标任务和重大举措，集中反映了党中央关于卫生与健康事业发展的新思想、新论断、新要求，是指导健康中国建设，指导卫生与健康事业发展的纲领性文件。在这样的大好形势下，我们在盘县召开青春健康工作现场推进会意义重大，今天会议学习贯彻全国卫生健康大会精神，回顾总结前阶段全省青春健康工作开展情况，交流青春健康工作经验，认真分析青春健康工作面临的问题和挑战，进一步推动全省青春健康工作的深入开展。上午大家参观了盘县二中、七中(华夏中学)青春健康俱乐部，观摩了盘县七中(华夏中学)青春健康示范课，实地了解了盘县开展青春健康工作的创新做法和经验，我认为既有看头、也有听头，很受启发、值得借鉴，盘县在推进青春健康工作中，目标明确、措施得当、成效显著，以“四强化”(强化组织领导、强化工作机制，强化工作经费、强化部门联动)为保障、以 “四项工作”(抓宣传、办培训、建阵地、强队伍)为重点，以“一亮点”(在全县8所学校建立青春健康俱乐部，成为一大特色亮点)为突破口，在全县所有中学(64所中学)开展了青春健康工作。盘县的经验，为全省青春健康工作起到了先导和示范作用，也一定程度上展示了我省中学青春健康工作的全貌。刚才盘县、关岭县、铜仁市、黔南州作了青春健康工作交流发言，大家都备受鼓舞，我省的青春健康工作已经打造了自己的特色和品牌，形成了百花齐放、百家争鸣、争奇斗艳、欣欣向荣的新格局。希望今天到会的各市(州)、贵安新区、直管县(区)计生协领导回去后能够认真学习、认真研究、互通信息、取长补短，结合本地实际制定切实可行的方案，不断的开拓创新，开创工作新局面。

下面，我就全省青春健康工作讲几点意见：

一、 全省青春健康工作的主要做法和成效

国际卫生组织把10—24周岁这个年龄段定为青春期，青春期阶段人的体态、生理机能、智力和行为都会发生明显的变化，是人成长和成熟的重要时期。而随着社会经济的发展和生活水平的提高，青少年性成熟时间普遍提前，越来越多的青少年面临与性相关的健康危险，早恋、婚前性行为、非意愿妊娠、人工流产和性病感染等呈明显上升趋势。这些问题事关青少年健康成长，事关民族人口素质提升，近几年已引起了各级党政、卫生计生、教育等部门的关注和重视，已成为计生协服务群众生殖健康、提高青少年整体素质的一项重要工作。我省计生协在开展青春健康工作中，通过不断创新思路和方法，抓试点示范，以点带面，有力地推动了青春健康工作的全面开展。

(一)加强组织领导，强化工作保障。

1、党政高度重视。各级党政的重视是青春健康工作在我省全面推进的坚实保障。2015年9月28日,贵州历史上第一次有省、市、县三级党政主要负责同志参加的全省医疗卫生事业发展大会在贵阳召开，陈敏尔书记亲自出席会议并强调指出，青少年的成长有两条重要的起跑线,一条是教育,一条是健康。没有良好的教育,孩子们会输在起跑线上;没有健康的体魄,孩子们连起跑线也上不了。省委、省政府出台了新世纪以来贵州第一个加快医疗卫生事业改革发展的纲领性文件即《关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见》，《意见》提出:“举全省之力打造健康贵州,以全民健康助推全面小康”，并作出“像抓教育一样下更大决心抓好医疗卫生事业”的重大决策部署。我省地方各级党政也十分重视青春健康工作，一些地方成立分管领导负责，相关职能部门参与的工作领导机制;一些地方将青春健康工作纳入政府为群众办实事的内容，纳入到相关部门年度工作目标考核，落实了责任，确保了青春健康工作的顺利开展。

2、部门大力支持。省卫生计生委历来高度重视健康工作，特别是在中央作出全面实施“两孩”政策的决定后，省卫计委立即制定了《贵州省生育健康全程服务实施方案(试行)》，并将青春健康工作作为计生协参与全省生育健康全程服务的一项重要内容。在推进青春健康工作的进程中，各级计生协积极主动协调争取宣传、卫生计生、教育、共青团等部门和街道社区等的支持，如宣传部门负责做好媒体宣传，卫生计生部门负责提供生殖保健咨询及技术服务，教育部门负责在各地中学、职校开展青春健康宣传教育，共青团负责组织各大高校的青年志愿者团队开展青春健康培训宣传活动，街道社区负责辖区内青少年的青春健康宣传教育。通过各方共同努力，青春健康工作在我省得以全面开展，并取得了良好的社会效应。

3、协会精心组织。我省计生协在承接中国/联合国人口基金第五、第六周期子项目之一的青春健康(百分百安全套)项目中，对青春健康教育工作的开展进行了先行探索。近几年来，省计生协认真贯彻落实《中国计生协“生育关怀——青春健康”工作五年规划(2014-2019)》，将青春健康工作列为省计生协重点工作之一，坚持“以青少年为本，适时、适度、适当”的原则，探索建立了政府部门和群众团体联合、计生协和卫生计生技术服务机构联手、学校和社会各界联动的“三联机制”。2015年省计生协把青春健康工作纳入全省计生协年度工作评估内容，与各市(州)、贵安新区、省直管县(市)计生协签订了目标责任书，各级计生协也将青春健康纳入工作重要内容，部分地方计生协还与卫生计生、教育等有关部门共同研究青少年健康教育工作并下发专门文件，进一步明确了青春健康教育工作的目标、内容和方法。

(二)开展项目试点，以点带面推进。

1、从开始的星星点点，到现在全省全面铺开。我省在2011年启动了“生育关怀—青春健康”项目试点工作，首批项目试点县为我省高校比较集中的花溪区和少数民族聚居的丹寨县，通过宣传倡导、教育培训、青年参与等方式开展“生育关怀—青春健康”教育，试点工作进展顺利。按照中国计生协将“生育关怀—青春健康”工作常态化的要求，2012年在抓好试点的基础上，迅速拓展扩面，在全省新增了三穗县等18个县为“生育关怀—青春健康”项目县。2015年，省计生协将青春健康工作作为全省计生协的重要工作并提出了青春健康工作常态化要求，全省青春健康工作在全省全面推开。

2、从计生协单打独斗，到社会各界积极参与。开展青春健康工作之初，各项目试点县完全依靠当地学校资源开展青春期教育工作，宣传计生协青春健康理念，方法较单一、工作较被动。省计生协通过对活动试点县的指导培训、学习、交流，各地(尤其是学校集中和少数民族聚集地区)对青春健康工作的认识逐步改变，青春健康独有的参与式的生活技能培训，开展的亲青服务等得到了认可，不但丰富了青少年性与生殖健康教育的内容，而且使青春健康项目实现了由“教育”到“服务”的飞跃。“有为才有位”，青春健康工作取得的成效，引起了各相关部门的关注与社会各界的参与，特别是教育部门和广大青少年朋友积极支持配合青春健康工作，各级计生协也主动协调各级部门，争取人、财、物的支持。

3、从被动地开展活动，到主动争取项目支持。青春健康主要面向在校中学生和大学生，而学校的主要任务是放在年度教学计划上，因此各试点县的学校对开展青春健康工作不积极、不主动，往往碍于主管部门的安排被动接受各类活动。近年来，省计生协通过组织各试点县计生协干部、卫生计生专业技术人员和试点学校青春健康老师、同学参加国家级、省级的师资培训，组织外出参观学习等，逐渐提高了各地对青春健康工作的认识，加之全省对青春健康投入的不断加大，使全省各地青春健康教育基地(青春健康俱乐部)如雨后春笋地发展起来，现在很多地方都在积极地打造符合本地区特色的青春健康俱乐部，并积极向省计生协申请项目扶持。

(三)发挥阵地优势，强化服务到位。

1、青春健康俱乐部不断规范。各地纷纷结合本地实际，整合资源建立了青春健康教育示范基地—青春健康俱乐部，在青春健康俱乐部开展了青少年性与生殖健康宣传、教育、培训、咨询和相关服务活动，青春健康俱乐部的温馨、亲切、安全、简洁，深受青年人欢迎;青春健康俱乐部已成为与青少年沟通的良好平台。我省盘县二中、花溪区职业技术学院青春健康俱乐部在2015年通过了中国计生协的评审，获得全国青春健康教育示范基地的称号并授牌。

2、同伴教育志愿者队伍不断壮大。以高校为依托，发展高校学生加入“青春健康同伴社”，参与开展以性与生殖健康为主题的同伴教育，促进青年人健康成长。2015年1月，我省青春健康进高校项目在贵州师范大学求是学院启动，两年来，我省贵州医科大学、贵州师范大学求是学院、兴义师专三所高校中标(其中贵州医科大学连续两年中标)，成为中国计生协青春健康进高校中标学校。我们还组织中标高校的老师和同学参加了三期中国计生协组织的同伴教育培训和青春健康同伴社夏令营活动，有二名高校老师获得国家级高校青春健康主持人资格，有6名高校青春健康志愿者接受了同伴教育主持人培训。目前三所高校青春健康同伴社志愿者达500余人。

(四)抓好培训认证，优化师资队伍。

自2012年以来，省计生协每年都举办省级青春健康师资培训班，培训班特聘了中国计生协青春健康专家组组长苗世荣、青春健康全国知名讲师周仁娣、上海市计生协项目官员、国家级青春健康教育主持人李琳为我省青春健康师资进行规范的培训和认证。目前我省已基本建立了自己的青春健康师资库。各地计生协在开展青春健康工作中，主动加强与教育部门的沟通，培育师资力量，各市(州)和县(市、区、特区)均举办了青春健康师资培训班，大力提升了各地青春健康师资水平。

(五)创新活动载体，打造特色亮点。

为了做大做强青春健康项目，我们将青春健康工作与计生协活动有机结合，打造具有本省特色的青春健康活动载体。一是“生殖健康服务日”活动，在每年5月母亲节期间，整合各类资源，以就近方便、时效性强为原则，组织医疗技术人员向青春期、育龄期、孕产期女性开展生殖健康宣传、普查和义诊活动，最有效、最直接地为广大妇女提供生育健康服务;二是“生育关怀—黔边行”活动，每年在我省边远县的乡镇中心学校开展慰问帮扶培训活动，为当地留守青少年、贫困青少年家庭提供资金和物资帮助，向当地育龄群众宣传生殖健康知识，发放避孕药具，并组织青春健康师资为当地学生上一堂生动的“青春健康公开课”，普及性与生殖健康知识，促进偏远地区青少年全面健康发展。

全省各地结合各自工作实际开展了各具特色的青春健康活动。如铜仁市联合教育、团委等部门在全市中小学、职业技术学校开设青春健康教育课程，使中小学青春健康教育实现全覆盖;绥阳县将青春健康项目列为县委县政府的十件实事，统筹协调各方力量推进青春健康工作;盘县计生协、教育局联合行文，在全县中学和职业学校普及青春健康教育。

(六)加大宣传倡导，影响不断扩大。

青春健康不仅是一项工作、一个项目，更是一个品牌。通过多方位、多渠道宣传，青春健康在我省影响不断扩大。凡是全省开展青春健康宣传培训服务活动，我们都统一要求使用青春健康标识，为了便于各地开展青春健康培训和宣传，专门开发了适合青春健康教育培训的工具包和宣传品。省计生协利用计生协网络优势在“生殖健康服务日”、“生育关怀—黔边行”等特色活动中，利用大众媒体等宣传手段，做好青春健康的宣传报道，通过在全省开展“生殖健康进校园、进企业、进社区”活动、举办大学生健康知识大赛等活动，在广大青年学子中普及青春健康基本知识与技能，积极宣传计划生育、中医健康素养等相关健康常识，倡导健康生活、健康学习、健康工作的理念。

二、当前青春健康工作存在的困难和问题

在肯定成绩的同时，我们也应当看到，当前青春健康工作面临着许多新的挑战。一是来自现实的威胁。据资料记载，全球每年有1400万15-19岁的青少年生育，每分钟有10名少女流产、5名25岁以下年轻人感染艾滋病毒，每年新感染艾滋病毒者有一半是15-24岁的年轻人。中国的艾滋病疫情正从高危人群向一般人群扩散，传播的途径正由血液传播为主转向性传播为主，中国正处在社会转型时期，青少年人口流动加剧、性健康教育闭塞与性观念、性行为开放的矛盾并存，青少年面临极大的生殖健康威胁。二是来自实践的挑战。中国10-24岁的青少年和未婚青少年约有3亿左右，其中2/3生活在农村，目前项目覆盖人群仅为全国青少年的1.6% ，且大部分分布在城市。从实践来看，校外青年组织难度较大，流动青少年难于做到连续性教育，贫困地区的青少年绝大部分没有接触过青春健康教育，这需要引起我们的足够重视，并考虑相应的对策。三是来自认识的危机。社会上通常认为青少年是最健康的人群，甚至认为青少年没有生殖健康方面的需求，忽视了青少年正处在性活跃期、性风险期、人生转折期，是艾滋病、性病等疾病的易感人群的实际风险。尤其在我们一些地区特别是少数民族和贫困地区，对青少年性与生殖健康的严峻形势往往认识不足。

当前青春健康工作中还存在着以下困难和问题：

1、对青春健康工作的重视不够。一些地方对青春健康工作重要性认识不够，对这项工作重要性的认识只停留在口头上，认为青春健康工作不像其它经济帮扶项目，看得见、产出高，有经济效益，把青春健康工作当成计生协可抓可不抓的工作，有检查时就临时应付，要申报俱乐部时就找个学校随便对付，这是一种极不负责任的态度，务必引起同志们的高度重视。

2、对青春健康工作的宣传力度不够。很多地方对青春健康工作的宣传力度不够，特别是偏远少数民族地区，许多青少年及其家庭对青春期性与生殖健康、避孕方法、性病防治、毒品与艾滋病、家庭责任、社会道德等知识欠缺，导致未成年怀孕、未婚先孕等现象和未成年少女遭性侵等恶性事件时有发生。

3、对青春健康工作重点把握不够。当前尽管青少年呼唤性教育的需求日渐强烈,但公开、坦诚地向青少年传授科学的性知识,仍然有一定的障碍,不少地方的协会领导甚至还不清楚青春健康工作的具体任务是什么、青春健康工作应该重点抓什么，主要表现在:一是观念上的陈旧,谈“性”变色的意识没有根本改变,看不到青春期性健康教育的紧迫性和现实性,甚至担心性教育会带来消极的后果。二是认识上的偏差,片面地认为开展青春期性教育会让学生过早接触性知识、生育知识而产生误导,没有认识到青少年的求知欲并不会因缺少正常的求知渠道而削减,更没有认识到缺少正常渠道则歪门邪道必将大行其道的道理,致使青春健康教育工作难以深入开展。

4、对各类社会资源协调争取力度不够。青春健康工作需要得到党政领导的支持、各部门的配合和社会各界的参与，但在实际工作中，其任务基本上是落实在基层计生协，而基层计生协在具体工作的协调上普遍感到难度较大。

5、青春健康师资的素质参差不齐。有部分师资虽经过了培训但仍达不到互动式、开放式课堂的要求。有的学校甚至派出已不担任教学任务相对闲职的教师作为青春健康教育师资，与项目工作要求存在一定差距。

三、关于下步青春健康工作的几点要求

(一)要提高思想认识，把青春健康放在协会工作的重要位置。

全省计生协要深刻领会推进健康中国建设的重大意义、深刻领会新形势下卫生与健康工作方针、深刻领会指导卫生计生工作的正确理论、深刻领会卫生计生系统面临的主要任务、深刻领会省委省政府建设健康贵州的坚强决心。要把学习宣传和贯彻落实全国卫生与健康大会精神，作为当前和今后一个时期的一项重大政治任务，在全省计生协系统掀起学习贯彻的热潮，把全系统广大干部职工的思想和行动统一到党中央的决策部署上，统一到省委省政府的各项要求上。

习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，“没有全民健康，就没有全面小康。”“要重视少年儿童健康，全面加强幼儿园、中小学的卫生与健康工作，加强健康知识宣传力度，做好心理健康知识和心理疾病科普工作，规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务。”青春健康工作的意义深远，少年强则国家强，青春健康事关我们民族的强盛和社会的进步，作为服务育龄群众和计划生育家庭的群团组织，各级计生协要进一步提高思想认识，自觉增强开展青春健康工作的责任意识，积极倡导和争取党政领导的重视和相关部门的支持，不断推进青春健康工作深入发展。按照中国计生协新的五年发展规划，今后各级计生协开展青春健康工作要把握好以下四个重点：一是坚持和发展“青春健康”品牌。青春健康是中国计生协主打品牌，各级计生协要注重发挥我们的组织网络优势，把握好机遇，通过新闻媒体、人口文化阵地，积极开展形式多样的宣传倡导活动，尊重和鼓励基层的首创精神，创新示范模式，总结推广青春健康教育服务经验，开展理论与实践相结合的研究，扩大社会覆盖面，将青春健康打造成社会知名品牌。二是强化青春健康工作的组织实施。各地要把青春健康工作纳入当地卫生计生和计生协整体工作计划，统一部署、统一实施，要成立青春健康工作领导小组，明确相关职责和任务。每个市(州)、贵安新区、县(市、区、特区)均要建立1-2个青春健康教育示范基地，在此基础上逐步推开。三是落实青春健康工作经费保障。各地计生协要将青春健康工作纳入经费预算，为青春健康教育示范基地建设、教材教案开发、师资培训、宣传品印制、技术服务等工作提供经费保障。四是建立完善青春健康工作体制机制。要进一步完善青春健康教育活动评估制度，制定科学合理的评估指标体系和规范的评估办法，适时对青春健康教育基地学校进行评估表彰;要健全完善管理体制，突出对宣传阵地、师资队伍、教育质量、本土教材、同伴教育等工作的管理与评估，不断总结经验，建立长效工作机制，确保青春健康工作深入持久开展。

(二)要加强部门协作，为拓展项目创造良好环境。

“单丝不成线，独木不成林。”青春健康工作涉及多方面、多部门、多领域，仅靠一个部门的力量是远远不够的，需要各方面协调一致、通力合作。如何进一步使各相关部门的资源发挥最大的社会效益，关键是要建立多部门青春健康联动工作机制，重点做好四个方面的工作：一是加强部门之间相互协作。共同研究推进青春健康工作的办法措施,对接各相关部门青春健康教育的规划与思路，交流各自成功经验，形成青春健康多部门联合行动计划，明确分工，确保各自工作任务的落实。二是搭建宣传倡导活动平台。运用各自建立的青春健康工作阵地，加强部门协作，实现资源共享。依托各部门不同的活动日，确定的不同主题，做到既分工又协作，相互配合开展倡导服务，创造有助于青春健康工作良好发展的社会环境。三是加强网络和媒体宣传协作。充分利用各自的网站、微信、微博等宣传阵地，为青少年提供性与生殖健康知识教育、心理咨询服务、困难援助服务，形成线上线下、校内校外、家庭社会相互促进的工作格局。四是定期开展青春健康工作经验交流。不断总结各相关部门开展青春健康工作的经验，互相学习借鉴，取长补短，全面推动青春健康工作联动发展。

各级计生协要与卫生计生部门密切协作，在开展青春健康工作时，要把青少年性与生殖健康与青春期心理健康教育相结合，作为创新计划生育优质服务的重要内容来抓。要把青春健康工作与医疗健康扶贫、创建幸福家庭、生殖健康咨询服务、“健康知识进校园、进企业、进社区”、“关爱女孩行动”、“幸福守望—留守儿童关爱行动”等相关工作相结合，围绕提高全民健康素养、提高计划生育和生殖健康水平、提高家庭生活质量和幸福指数的共同目标，大力开展宣传倡导，加强公共服务，有效整合现有资源，实现工作共同推进。

(三)要突出注重实效，切合实际打造青春健康教育基地。

各地青春健康俱乐部要因地制宜建立专用教室、视听网络区、心理测试咨询区、展览教育区等教育场地，为青少年提供一个集学习教育与娱乐于一体的活动平台;要通过咨询辅导、座谈交流、参与式生活技能培训、青春健康家长培训等新型教育模式，帮助和引导青少年了解掌握有关性生理、性心理、性道德和性健康知识，帮助他们度过一个积极健康的青春期。要特别关注校外未婚青年、城市中流动人口中的青少年和农村留守青少年，并把注意力的重心向少数民族和边远贫困地区倾斜。要建立健全青春健康俱乐部各项管理服务制度，加强硬件设施建设。

青春健康同伴教育是符合中国国情的青少年性与生殖健康教育的好形式和好方法，是青春健康教育的一项重要内容，是由相似年龄、相同背景、共同经验和生理状况的人一起分享信息、观念或行为技能的一种教育方式。青春健康同伴社要精心选出思想素质好、责任心强、乐于奉献的学生骨干加入，通过同伴之间交流、探讨、互动等更易接受的方法帮助更多的学生获取性与生殖健康知识，并将以学校为中心向校外的青少年拓展，让更多的青少年自觉参与到更多服务社会的同伴教育活动中来。

各地要结合本地实际，认真制定具体工作实施方案，按照中国计生协要求建设青春健康俱乐部、青春健康同伴社。要尽可能利用现有资源和条件，如学校、社区、家庭服务中心等现有场地和活动阵地，避免重复建设。

(四)要搞好宣传发动，让青春健康家喻户晓。

在青春健康宣传工作中，各地要把握分类施教原则，坚持正面引导，关注性别差异、年龄差异、个性差异，根据不同情况和不同需求，开展形式多样的教育和辅导活动，同时还要做到适时、适度，切实增强活动的针对性、实效性。要充分发挥新媒体、自媒体的作用，如利用微博、微信、QQ等青少年熟悉、常用的载体开展宣传教育。要加快建立部门联动宣传机制，争取将青春健康教育纳入本地宣传教育工作的总体规划，充分调动各部门的积极性、主动性，明确责任，把工作任务具体化，扎扎实实抓好落实，力求达到预期的宣传效果。

(五)要提高培训质量，不断壮大青春健康教育队伍。

青春健康工作的重点是宣传、培训、咨询，规范和强化师资力量建设尤为重要。省计生协将加大青春健康工作培训力度，搭建促进青春健康师资成长发展的平台，通过阶段性培训、组织外出参观学习、邀请专家指导等各种形式，培育出优秀的师资队伍，同时加大推广同伴教育与参与式教学力度，扩大青少年学生开展同伴教育活动面，使青春健康培训工作体系化、常规化。各地要紧紧依托现有的卫生计生技术服务网络和健康教育网络，开展师资培训，努力提高宣传、培训、咨询的能力。要本着自愿参与的原则，着力培养建立一支热心青春健康公益事业的青年志愿者队伍，引入社会工作理念，发挥社会工作系统化、多样化、个性化解决群体问题和个体问题的专业能力，帮助我们更好了解服务对象的需求，与青少年进行积极有效的沟通，实现学校、家庭和社会的良性互动，推动青春健康工作不断深入发展。

同志们，青春健康工作是一项复杂的社会系统工程，需要家庭、学校、社会等多方的关注和支持。如何让青少年能在青春期这一特殊的人生阶段健康、平稳地成长，让他们愉快地度过一个充满困惑的青春期，依然是我们需要积极努力去探索的一个课题。各级计生协要认真总结经验，相互学习，积极实践，不断创新，结合实际抓好试点推广，进一步建立健全有关工作机制。要加强自身建设，提高倡导、协调、服务、创新能力，充分发挥好卫生计生部门和计生协的组织网络优势，为提高我省青春健康工作水平发挥更大的作用。